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시험관시술 14

IVF 성공률에 영향을 미치는 체중: 비만과 체중 과다의 병태생리 및 임상적 고려사항

난임 치료를 받는 많은 여성들이 "체중"이 시험관 시술(IVF) 결과에 어떤 영향을 미칠지 고민합니다. 최근 Yale 의과대학 연구팀이 발표한 논문에 따르면, 단순히 체중이 많다는 사실 자체가 문제가 아니라, 과체중과 비만이 체내 대사와 생식 건강에 미치는 영향이 IVF 결과를 좌우할 수 있다는 점에 주목할 필요가 있습니다.전 세계적으로 증가하는 비만, IVF에도 영향을 줄까?세계보건기구(WHO)에 따르면 2022년 기준으로 전 세계 인구의 약 43%가 과체중이며, 16%는 비만입니다. 이러한 추세는 난임 치료에서도 중요한 고려사항이 됩니다. 특히 미국과 같은 선진국에서는 40% 이상의 비만율을 보이고 있으며, 난임을 겪는 여성들 중 다수가 높은 BMI(체질량지수)를 보이고 있습니다.과체중과 비만이 생식..

자궁선근증이 시험관 시술(IVF) 성공률에 미치는 영향은? 최신 메타분석 결과

자궁선근증(adenomyosis)은 그동안 자궁내막증(endometriosis)의 한 형태로 취급되며, 난임과의 연관성에 대해 논란이 많았습니다. 하지만 최근 발표된 대규모 체계적 문헌고찰 및 메타분석 결과는 IVF(시험관 시술) 성공률에 자궁선근증이 실질적인 부정적 영향을 준다는 점을 통계적으로 입증했습니다.자궁선근증이란?자궁선근증은 자궁 내막 조직이 자궁근층 안으로 파고들어가 증식하는 질환입니다. 이로 인해 자궁이 비대해지고, 통증, 부정출혈, 월경과다, 난임 등이 동반될 수 있습니다. 최근에는 고해상도 초음파(3D TVUS)와 MRI의 발달로, 침습적 수술 없이도 자궁선근증 진단이 가능해졌습니다.연구 개요: IVF 결과에 어떤 영향을 주는가?이 논문은 총 7738명의 여성을 대상으로 진행된 22개 ..

마이크로칩이 시험관 시술을 바꾼다? – 마이크로플루이딕 기술과 최신 IVF

난임 치료의 핵심은 정자와 난자를 만나게 하는 과정입니다. 이 단순한 개념을 현실로 구현하기 위해 **시험관 시술(IVF)**이나 세포질 내 정자 주입술(ICSI) 같은 보조생식술(ART)이 발전해왔습니다. 그런데 최근에는 여기에 **‘마이크로플루이딕 기술’**이 더해지며 완전히 새로운 IVF 패러다임이 열리고 있습니다.이번 글에서는 2024년 최신 논문을 바탕으로, 마이크로칩에서 이뤄지는 난임 치료 기술의 진화와 실제 적용 사례, 앞으로의 가능성까지 정리해드립니다.🧬 마이크로플루이딕 기술이란?마이크로플루이딕 기술은 간단히 말해 아주 좁은 미세 유로(마이크로채널) 안에서 액체와 세포를 정교하게 조절하는 기술입니다. 작은 샘플로 빠르고 정밀하게 실험할 수 있고, 인간 생식기관과 유사한 환경을 모사할 수 ..

난임 치료 중 에스트라디올이 인지 기능에 미치는 영향은? – 시험관 시술과 뇌기능의 관계

시험관아기 시술(IVF)이나 과배란 유도 등 난임 치료를 받는 여성들은 치료 도중 다양한 호르몬 변화를 겪습니다. 특히 에스트라디올(Estradiol, E2) 수치는 자궁 내막을 두껍게 만들기 위해 급격히 증가하는데요, 그렇다면 이렇게 높아진 여성호르몬이 우리의 인지 기능, 즉 뇌의 작동에 영향을 미칠 수 있을까요?이번 글에서는 스위스 취리히 대학병원 생식내분비학과에서 수행된 전향적 관찰 연구를 바탕으로, 난임 치료 중의 에스트라디올 상승이 인지기능에 어떤 영향을 주는지 자세히 소개합니다.🎯 연구 목적: 에스트라디올과 인지능력, 정말 연관 있을까?이전까지는 폐경 전후 여성들을 대상으로 한 연구들이 주를 이뤘으며, 다양한 결과들이 나왔습니다. 어떤 연구에서는 에스트라디올이 기억력, 집중력, 공간지각 능력..

난소자극 전략 다시 보기: 시험관시술(IVF)의 개인맞춤 자극법 총정리

체외수정(IVF) 과정에서 '난소자극(ovarian stimulation)'은 배란을 유도하고 다수의 난자를 회수하여 성공적인 배아이식을 위한 가장 중요한 단계 중 하나입니다. 하지만 여성의 연령, 난소 예비력, 질환 여부에 따라 반응은 크게 달라지며, 자극 전략 또한 달라져야 합니다. 이번 글에서는 2023년 발표된 종설 논문 「A reappraisal of ovarian stimulation strategies used in assisted reproductive technology」를 바탕으로, 환자 맞춤형 난소자극 전략의 최신 흐름과 임상 적용을 정리합니다.1. 난소자극 전 처치: 꼭 필요한가?난소자극 전 처치는 이전 주기의 경구 호르몬제 복용으로, 배란 시점과 난포 발달을 조율하기 위한 전략입니..

난소 저반응 환자의 IVF 전략 총정리: 맞춤형 접근이 필요한 이유

시험관 시술(IVF)에서 가장 어려운 환자군 중 하나는 바로 난소 저반응(Poor Ovarian Response, POR) 여성입니다. 이들은 일반적인 자극 프로토콜에 적절히 반응하지 않아 채취 가능한 난자 수가 적고, 시술 취소율과 실패율도 높습니다. 이번 블로그 글에서는 *Acta Medica Academica (2022)*에 실린 종설 논문을 바탕으로, 난소 저반응 환자에 대한 최신 정의, 분류 체계, 치료 전략을 종합적으로 소개합니다.1. 난소 저반응(POR)이란?난소 저반응은 일반적인 자극에도 불구하고 난포가 충분히 성장하지 않거나 난자 채취 수가 적은 상태를 의미합니다. 정확한 기준은 없지만, 2011년 **ESHRE(유럽생식의학회)**가 제시한 Bologna 기준에 따르면 아래 2가지 이상이..

ERA 검사, 임신 성공률을 높이는 비밀 무기일까?

착상 창 분석을 통한 개인 맞춤형 배아이식 전략시험관 시술(IVF)에서 배아 이식은 가장 결정적인 순간입니다. 그러나 아무리 건강한 배아라도 자궁 내막(endometrium)이 ‘준비된 상태’가 아니라면 착상은 실패할 수밖에 없습니다. 바로 이 문제를 해결하기 위해 등장한 것이 **자궁내막 수용성 검사(ERA, Endometrial Receptivity Array)**입니다. 최근 발표된 종설 논문에서는 ERA 기술의 과학적 원리, 임상 효과, 그리고 적용 시 고려해야 할 점까지 상세히 분석했습니다. 오늘은 이 논문을 기반으로 ERA의 모든 것을 정리해보겠습니다.1. 자궁내막 수용성(Endometrial Receptivity)이란?자궁내막 수용성은 배아가 자궁에 착상할 수 있는 ‘창문’, 즉 **착상 창..

시험관 시술이 유방암 위험을 높일까?61만 명 대상 메타분석으로 본 난임치료와 암 발생의 연관성

시험관 시술(IVF)이나 배란 유도제를 사용할 때 많은 여성들이 걱정하는 것 중 하나는 바로 유방암 위험 증가 여부입니다. 특히 난임 여성은 일반 여성보다 생식호르몬 치료를 많이 사용하게 되는데, 이는 유방암 발생과 관련이 있을 수 있다는 우려 때문입니다. 이번 블로그 글에서는 최근 BJS Open에 게재된 메타분석 논문을 바탕으로, 난임치료와 유방암 위험 간의 최신 연구 결과를 정리해드리겠습니다.1. 연구 개요: 61만여 명의 데이터를 기반으로 한 메타분석이 메타분석은 617,479명의 여성을 대상으로 총 25개의 관찰연구 데이터를 분석하였습니다. 분석 대상은 IVF를 포함한 모든 종류의 호르몬 기반 난임치료이며, 비교 대상은 일반 여성 또는 난임이 있지만 치료받지 않은 여성 집단입니다. 연구는 PRI..

인간 생식 보존, 어떻게 이루어지나?난자·정자·배아 동결보존에 대한 최신 고찰

암 치료, 고령 임신 계획, 유전자 질환 보유 등 다양한 이유로 생식세포의 보존이 중요한 선택이 되고 있습니다. 특히 체외수정(IVF)의 발전과 함께 난자 및 배아를 동결해 두는 **생식세포 냉동보존(fertility cryopreservation)**은 이제 선택이 아닌 전략으로 자리 잡았습니다. 최근 국제 학술지 Frontiers in Veterinary Science에 게재된 논문에서는 생식세포 동결기술의 원리와 최신 응용, 향후 과제까지 종합적으로 분석하였습니다.1. 생식세포 동결보존의 개념생식세포 동결보존이란, 난자(oocyte), 정자(sperm), 배아(embryo), 고환 및 난소 조직을 극저온 상태로 냉동하여 장기적으로 보존하는 기술을 말합니다. 대표적인 방법으로는:느린 동결법(Slow ..

시험관아기 성공률, 제왕절개 때문이 아니라 '이것' 때문이다?

시험관아기 시술을 준비하거나 이미 경험해 본 분이라면, "제왕절개 출산 경험이 있으면 성공률이 떨어진다"는 이야기를 들어보셨을지도 모릅니다. 그런데 최근 2024년에 발표된 대규모 체계적 문헌고찰 결과에 따르면, 제왕절개 그 자체보다 **‘이스트모실(isthmocele)’**이라는 자궁의 구조적 변화가 시험관아기 성공률을 더 크게 떨어뜨린다는 사실이 밝혀졌습니다.이번 글에서는 이스트모실이란 무엇인지, 시험관아기에 어떤 영향을 주는지, 그리고 우리가 취할 수 있는 대책은 무엇인지 자세히 알아보겠습니다.이스트모실(Isthmocele) 이란?이스트모실은 흔히 제왕절개 흉터 결손, 자궁흉터결손, 혹은 **니치(niche)**라고도 불리며, 제왕절개 수술 후 자궁 근육층(myometrium)의 치유가 불완전하게 ..

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